Potwierdzenie uczestnictwa w rozgrywkach III ligi wraz z ankietą
Pobierz dokumenty:Uczestnictwo w rozgrywkach III ligi (DOC | PDF), ankieta klubowa (DOC | PDF)
Kielce dn. 25.07.2011
Komunikat nr 2/11/12/WGiD
............................................................... .............................. dnia .......................2011 r.
(pieczątka klubu)
POTWIERDZENIE
UCZESTNICTWA W ROZGRYWKACH II LIGI
KOBIET/MĘŻCZYZN
DLA GRUPY V /III LIGA ŚWIĘTOKRZYSKA/
Klub Sportowy: ..................................................................... w ...............................................................
potwierdza udział drużyny w rozgrywkach III ligi świętokrzyskiej w sezonie 2011/2012.
Jednocześnie informujemy, że wpisowe w kwocie 200,- zł (słownie dwieście złotych) zostało wpłacone
na konto ŚFS-TS – 83 1050 1416 1000 0022 3670 3076, w dniu ......................................... (w załączeniu kserokopia przelewu).
................................................................ .................................................................
(Główny Księgowy) (Prezes)
ANKIETA KLUBOWA
1. Statutowa nazwa Klubu : ......................................................................................................................................................
2. Nazwa Sponsora (ewent.): ...................................................................................................................................................
3. Adres Korespondencyjny: .....................................................................................................................................................
tel. kier.: ................., tel.: ...............................................; fax: .........................................................
e-mail: ...................................................................; strona www: .....................................................
4. Osoba odpowiedzialna za drużynę:
Nazwisko i Imię: ...........................................................................................................................................................
Adres (z kodem poczt.): .......................................................................................................................................................
Telefon (z nr kier.): ...........................................................................................................................................................
5. Adres sali rozgrywek podst.: ..............................................................................................................................................................
Adres sali rozgrywek rez. : ................................................................................................................................................................
5. Rodzaj stołów :....................................................................., piłek ..................................................
6. Inne informacje: ............................................................................................................................................................
.............................................................. ..............................................................
(pieczątka klubu) (Prezes)
*) niepotrzebne skreślić
Potwierdzenie drużyn do dn. 25.08.2011 roku termin ostateczny.
Skład imienny drużyn do dn. 10.09.2011 roku termin ostateczny.
...............................................
pieczątka nagłówkowa klubu
Skład drużyny do rozgrywekw sezonie 2011/2012III liga kobiet/mężczyzn - grupa V/świętokrzyska/ |
|
|
Klub sportowy:
|
|
|
L.p. |
Nazwisko i imię zawodnika/rok urodzenia
|
|
1. |
|
|
2. |
|
|
3. |
|
|
4. |
|
|
5. |
|
|
6. |
|
|
7. |
|
|
8. |
|
|
9. |
|
|
10. |
|
|
11. |
|
|
12. |
|
|
13. |
|
|
14. |
|
|
15. |
|
...............................................
podpis osoby upoważnionej
UWAGA: Zgłoszenia i korespondencję dot. prowadzenia III ligi świętokrzyskiej proszę wysyłać na adres:
Sławomir Grzyb 26-110 Skarżysko-Kamienna ul. Powstańców Warszawy 16/45
E-mail: slawomirgrzyb@interia.pl
Tel. 608 295 651
Przewodniczący WGiD ŚOZTS
Sławomir Grzyb